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2型糖尿病肥胖受试者菌群移植后的菌群定植:一项24周的双盲随机对照试验

2021-05-10

文献简介

2型糖尿病肥胖受试者菌群移植后的菌群定植:一项24周的双盲随机对照试验

Microbiota engraftment after faecal microbiota transplantation inobese subjects with type 2 diabetes: a 24-week, double-blind, randomisedcontrolled trial.

期刊名称:Gut   时间:2021   影响因子:19.819

背景

肥胖和2型糖尿病(T2DM)在世界范围内流行,愈多的证据支持肠道菌群在肥胖相关胰岛素抵抗和T2DM发病机制中的作用。菌群移植(FMT)对代谢综合征患者菌群定植的影响尚不确定。该研究目的是FMT与生活方式改变相结合是否能增强T2DM肥胖患者有利的菌群定植。


研究结果

该研究双盲、随机、安慰剂对照试验中,61名患有T2DM的肥胖受试者被随机分为三个平行组:FMT加生活方式干预组(LSI)、FMT单独组或假移植加LSI组,每4周一次,持续12周。FMT溶液是由6名健康的瘦捐赠者配制的。在基线检查时、第4周、第16周和第24周进行粪便宏基因组测序。主要结果是受试者获得≥在第24周,20%的微生物群来自瘦捐赠者。




FMT+LSI组、FMT单独组和假移植+LSI组在第24周获得≥20%的瘦相关微生物群的受试者比例分别为100%、88.2%和22%(p<0.0001)。重复FMTs显著增加了瘦肉相关微生物群的植入(p<0.05)。




干预组菌群丰富度显著增加。含或不含LSI的FMT增加了丁酸产生菌。LSI和FMT联合应用可使双歧杆菌和乳酸杆菌数量增加(p<0.05)。



FMT加LSI组24周时总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及肝硬度较基线组降低(p<0.05)。




常报告的不良事件(AE)是胃肠道不适。所有AEs患者均未入院,且均自行康复。所有不良事件均与干预无关,没有死亡。




总结语

重复FMT可提高T2DM肥胖患者的菌群定植水平和持续时间。将生活方式干预与FMT相结合,可使患者的微生物群发生更有利的变化,并改善血脂水平和肝硬度。

DOI:10.1136/gutjnl-2020-323617